Легионеллы – это микроорганизмы, живущие в природных условиях в воде и земле. Очень хорошо размножаются при температуре 40-60 градусов Цельсия и притоке воздуха, т. е. легионеллы — это аэробные микроорганизмы, что отражается и в названии L. pneumophila. Оптимальная среда размножения: температура 35 гр., pH = 6.9, то есть немного кислая теплая вода. В жидких средах растет плохо, намного лучше на поверхностях из резины или пластика, где есть водяная аэрозоль. Мы описываем очень благоприятные условия размножения и делаем это неспроста.
Легионеллы живут не только в природе, но и в созданных человеком устройствах микроклимата. Как уже было показано, там очень подходящие для этого условия. Например, легионеллы могут жить в системах вентиляции, кондиционирования воздуха и водоподготовки - легионеллы образуют колонии на влажных деталях оборудования, легионеллы в бойлере вполне могут размножиться при небольших температурах его нагрева. Из кондиционеров и душа аэрозольным путем микроорганизмы могут попасть на людей.
Как микроорганизмы легионеллы являются патогенными. Хотя они не представляют эпидемической опасности, но вполне могут заразить десятки находящихся в помещении или на транспорте людей, если объект содержит установки кондиционирования или душевые. Известно несколько разных форм легионеллеза: «болезнь легионеров» (впервые описана в 1976 США), «понтиакская лихорадка», «болезнь форта Брегг». Наиболее опасна болезнь легионеров – смертность до 20%, у остальных форм исход благоприятный. Легионеллы размножаются в легких и болезнь проходит по типу пневмонии. Болезнь передается воздушно-капельным путем.
Болезнь выделена благодаря определению возбудителя, а число случаев растет благодаря улучшению диагностики. Инкубационный период болезни составляет 2-10 дней. Легионеллы поражают преимущественно лиц с ослабленным иммунитетом. Вот еще несколько факторов риска: возраст старше 40 лет, пол мужской, курение, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, сердечно-сосудистые расстройства, прием гормональных препаратов. Лечение проводится антибиотиками, как и в случае большинства бактериальных инфекций. При любых подозрениях на легионеллы обращение к врачу обязательно.
Современные системы водоочистки и водоподготовки имеют некоторые особенности, которые резко увеличивают возможность размножения легионелл. Что касается источников заражения, то их происхождение достаточно просто. Например, легионеллы в бойлере могут оказаться благодаря амебам из неочищенной технической воды природных источников. Легионеллы паразитируют на амебах. Теперь о том, как именно современные системы способствуют культивированию опасных микробов. Во-первых, благодаря экономии энергии в современных бойлерах очень часто поддерживается низкотемпературный режим. Старые отопительные системы либо простаивали в холодном состоянии, либо работали на полную мощность в отопительный сезон, при весьма высокой температуре, близкой к 90-95 градусов. Во-вторых, легионеллы, как уже говорилось, предпочитают колонизировать резиновые и пластиковые поверхности, а их в современных водяных системах полно. Таким образом, создаются очень благоприятные условия для размножения. Колонии образуют налет серого цвета с четкими краями.
Чтобы уничтожить легионеллы в бойлере и во всех прочих частях отопительной системы, необходимо проводить обеззараживание подпитывающей воды, использовать бактериальные фильтры, УФ-облучение и УФ-дезинфекцию воды и добавлять антисептики в бойлеры. Очень полезно использовать медные трубопроводы в системе, и стараться избегать модного и дешевого полиэтилена. Нельзя исключать, что его вообще могут запретить для этих целей, раз появилась такая проблема. Для профилактики желательно контролировать кислотность воды. В мягкой подщелоченной воде (pH > 7) вероятность размножения легионеллы значительно уменьшится. Периодически необходимо менять воду и предпринимать промывку труб и бойлеров. Чрезмерная «экономия», связанная с нарушением санитарных инструкций, может обойтись так дорого, что и расплачиваться может оказаться нечем. Все это особенно важно именно на объектах, поскольку качеству воды в сетях снабжения сегодня нельзя доверять вслепую.
